Qu’est-ce que le RAMU?
    Comment ça fonctionne?

    Chaque personne habitant au Canada doit être couverte pour les soins de santé de base, comme les services hospitaliers, les services d’un médecin, les interventions chirurgicales et les tests médicaux. Les résidents de l’Ontario ont l’Assurance-santé de l’Ontario, le régime d’État. Le Régime d’assurance maladie universitaire (RAMU) offre une couverture comparable aux étudiants étrangers. Ce régime d’assurance sans but lucratif a été créé par des universités ontariennes.

    Vous et les membres de votre famille qui viennent au Canada devez être couverts par le RAMU, qui offre une protection des soins de santé de base.

    (Des exemptions sont possibles).

    Qui est (et n’est pas) admissible au RAMU?


    Vous devez étudier dans une université ontarienne participante ou un collège affilié, et répondre à l’une des conditions suivantes :

    • Étudier à temps plein, avoir un permis d’étude valide ou un visa de résident temporaire, et être inscrit à un programme menant à l’obtention d’un diplôme de premier cycle ou d’études supérieures.
    • Étudier à temps partiel (maximum de six semestres) et avoir été précédemment inscrit à temps plein.
    • Étudier à temps plein et prendre part à un programme d’études à l’étranger ou à un stage à l’étranger dans le cadre d’un régime coopératif, ou avoir une lettre d’autorisation donnant le droit de fréquenter une université à l’étranger.
    • Étudier à temps plein (maximum de deux ans) et être inscrit à un programme d’anglais langue seconde ou à un programme ne menant pas à l’obtention d’un diplôme. Demandez à votre université de confirmer si elle couvre les étudiants inscrits à l’un de ces programmes.

    Votre université vous inscrira automatiquement au RAMU. Les primes seront facturées à votre compte d’étudiant. Tant que vous demeurez un étudiant admissible, votre couverture est renouvelée automatiquement.

    Vous devez travailler pour une université ontarienne participante ou un collège affilié, et répondre à l’une des conditions suivantes :

    • Être un employé étranger et avoir un permis de travail valide.
    • Être un employé canadien, séjourner à l’extérieur du Canada pour un motif approuvé par l’université (maximum de 18 mois) et ne plus être couvert par l’Assurance-santé de l’Ontario.
    • Être un employé canadien et retourner au Canada durant la période d’attente de l’Assurance-santé de l’Ontario après une prolongation pour un motif approuvé par l’université (maximum de trois mois).

    Vous devez demander la couverture du RAMU et payer l’université. Une fois inscrit, vous devez communiquer avec l’université pour renouveler votre couverture et payer votre prime avant que votre couverture prenne fin.

    Vous devez habiter avec un étudiant, un employé ou un visiteur admissible et répondre à l’une des conditions suivantes :

    • Être un conjoint légal, de fait (y compris de même sexe) de l’étudiant, de l’employé ou du visiteur. Votre union de fait doit durer depuis au moins 12 mois.
    • Être l’enfant naturel ou adopté légalement, l’enfant du conjoint ou l’enfant dont l’étudiant ou l’employé admissible est le tuteur. L’enfant ne doit pas être marié et doit habiter avec l’étudiant ou l’employé et dépendre de l’étudiant, de l’employé ou du visiteur pour son soutien. Les enfants à charge doivent avoir moins de 22 ans, ou moins de 25 ans s’ils étudient à temps plein dans un établissement d’enseignement agréé. Les personnes à charge considérées comme invalides selon la définition du RAMU sont couvertes après l’âge limite.

    Vous devez demander la couverture du RAMU et payer l’université. Une fois inscrit, vous devez communiquer avec l’université pour renouveler votre couverture et payer votre prime avant que votre couverture prenne fin.

    Vous devez être officiellement associé à une université ontarienne participante ou à un collège affilié, et répondre à la condition suivante :

    • Être membre du corps enseignant ou du personnel administratif, ou être un invité à un séminaire (minimum de deux semaines et maximum de trois mois). Les personnes à charge voyageant avec vous sont également admissibles. Demandez à votre université de confirmer si elle couvre les visiteurs de courte durée.

    Vous devez demander la couverture du RAMU et payer l’université. Une fois inscrit, vous devez communiquer avec l’université pour renouveler votre couverture et payer votre prime avant que votre couverture prenne fin.

    Les personnes suivantes ne sont pas autorisées à adhérer au RAMU :

    • Étudiants, employés et visiteurs d’une université ontarienne ou un collège affilié qui ne participent pas au RAMU.
    • Étudiants qui s’absentent d’une université ontarienne participante sans en avoir reçu l’autorisation.
    • Étudiants par correspondance.
    • Personnes à charge d’étudiants, d’employés ou de visiteurs ayant la qualité de visiteur au titre d’un permis ministériel ou d’un permis ministériel médical.
    • Enfants qui deviennent invalides après l’âge de 21 ans (ou de 24 ans s’ils étudient à temps plein) lorsque l’étudiant, l’employé ou le visiteur a demandé la couverture.
    • Personnes qui ne sont ni des visiteurs de courte durée ni des membres de la famille ayant un statut de résident temporaire.
    • Personnes qui n’étaient pas admissibles à l’Assurance-santé de l’Ontario avant le 1er juillet 1994, ou qui n’y auraient pas été admissibles si le gouvernement n’avait pas modifié les règles d’admissibilité.
    • Personnes à charge d’étudiants, d’employés ou de visiteurs qui n’ont jamais été couverts par le RAMU.
    • Toute autre personne qui n’est pas expressément inscrite comme étant admissible au RAMU, comme vos frères vos sœurs ou vos parents.

    Principales caractéristiques de la couverture

    • IMPORTANT
      • L’année de référence du RAMU va du 1erseptembre au 31 août. Nous remboursons jusqu’à 1 000 000 $ CA pour les soins de santé de base. Cette couverture est similaire à celle de l’Assurance-santé de l’Ontario pour les soins nécessaires sur le plan médical admissibles. Vous trouverez les principales caractéristiques de la couverture ci-dessous. Consultez les renseignements sur la couverture pour savoir tout ce que le RAMU couvre (et ne couvre pas).
      • N’oubliez pas d’apporter une copie papier de votre carte RAMU à votre fournisseur de soins de santé. Certains fournisseurs ne faisant pas partie du Réseau de fournisseurs sélectionnés de Cowan peuvent facturer des honoraires plus élevés que ce que paie le RAMU. L’excédent n’est pas couvert par le RAMU. Vous devrez payer la différence au fournisseur.
      • Vous devez informer Cowan de votre admission à l’hôpital dans un délai de 48 heures. Certains services et traitements (ex. intervention chirurgicale) doivent être approuvés au préalable par la Cowan. Communiquez avec Cowan pour en savoir plus.
      • Reportez-vous au régime d’assurance-maladie complémentaire de votre université pour connaître ce qu’il couvre, comme les médicaments sur ordonnance, les frais dentaires et les lunettes.
    • Médecins/Cliniques

      Services de médecins et d’infirmières cliniciennes pour diagnostiquer et traiter une maladie ou une blessure. Les soins liés à la grossesse sont compris.

      Précisions

    • Diagnostic/Laboratoire

      Services, tels que les radiographies, les échographies et les analyses sanguines.

      Précisions

    • Hôpital

      Hébergement à l’hôpital, services aux malades hospitalisés et externes, et services en salle d’urgence.

      Précisions

    • Services ambulanciers

      Transport terrestre vers l’hôpital par service ambulancier autorisé.

      Précisions

    • À l’extérieur de l’Ontario

      À l’extérieur de l’Ontario et du Canada, le RAMU limite la couverture aux urgences médicales (ne s’applique pas aux résidents de Gatineau/Hull). Autrement dit, il est nécessaire de traiter immédiatement votre affection pour atténuer la douleur et la souffrance aiguës. À l’extérieur du Canada, le remboursement par le RAMU est limité. Nous vous recommandons fortement de souscrire une assurance voyage complémentaire.

      Précisions

    • Autre

      Le RAMU couvre beaucoup d’autres services et spécialistes. Exemples :

      • Podiatres, ophtalmologistes (couverture limitée), appareils médicaux, soins à domicile, rapatriement, etc.

      Précisions

    • Services non couverts par le RAMU

      Exemples de services non couverts :

      • Traitement reçu ou intervention chirurgicale subie au Canada, lorsque le voyage au Canada est spécifiquement entrepris dans le but d’obtenir un traitement médical ou des soins hospitaliers, même si cette visite a lieu sur les conseils d’un médecin.
      • Tests et examens médicaux requis pour l’immigration ou par un tiers.
      • Traitement chirurgical à des fins esthétiques.
      • Nourriture et hébergement à l’extérieur de l’hôpital.
      • Frais qui sont remboursables par un autre régime ou qui n’auraient pas eu lieu en l’absence d’assurance.
      • Services médicaux et dentaires complémentaires, comme les médicaments sur ordonnance, le nettoyage des dents, les lunettes et l’acupuncture.
      • Frais excédant les plafonds du RAMU, ou en l’absence de plafonds, les frais raisonnables et habituellement exigés.
      • Soins médicaux d’urgence en voyage reçus durant un congé approuvé si vous avez dépassé la durée maximale du voyage.
      • Services non couverts par l’Assurance-santé de l’Ontario, sauf avis contraire. Les changements apportés à l’Assurance-santé de l’Ontario ne seront pas automatiquement adoptés par le RAMU.

      Précisions

    Combien coûte le RAMU?

    Le RAMU est un régime d’assurance sans but lucratif. Les primes sont basées sur l’année universitaire (prenant fin le 31 août).

    Taux pour la période du 1er septembre 2022 au 31 août 2023 :

    Début du cours Participant Participant + 1 personne à charge Participant + au moins 2 personnes à charge
    Septembre 2022 756 $ 1 512 $ 2 268 $
    Janvier 2023 504 $ 1 008 $ 1 512 $
    Mai 2023 252 $ 504 $ 756 $

    Nota : Les prix indiqués sont en dollars canadiens et comprennent une taxe de 8 %.

     

    Les taux du RAMU peuvent changer le 1er septembre de chaque année selon :

    • le coût moyen des demandes de règlement des participants du RAMU;
    • la hausse prévue du coût des soins de santé dans l’ensemble.

    Obtenir votre carte RAMU

    Avant de vous inscrire en ligne, vérifiez votre boîte courriel de l’université. Vous avez peut-être déjà reçu une copie de votre carte-couverture du RAMU par courriel de Cowan— UHIP.RAMU@cowangroup.ca.

    N’oubliez pas d’apporter une copie papier de votre carte RAMU à votre fournisseur de soins de santé. Certains fournisseurs ne faisant pas partie du Réseau de fournisseurs sélectionnés de Cowan peuvent facturer des honoraires plus élevés que ce que paie le RAMU. L’excédent n’est pas couvert par le RAMU. Vous devrez payer la différence au fournisseur. 

    Je ne trouve pas le courriel
    sur ma carte-couverture

    Inscrivez-vous en ligne

    Je suis inscrit.
    Et maintenant?

    Imprimer votre carte

    Trouver une clinique/un médecin/un laboratoire

    Savoir quels sont les fournisseurs de soins de santé qui acceptent le RAMU est important, et pourrait même vous faire économiser de l’argent! En consultant le répertoire de Cowan, vous trouverez un fournisseur qui facturera directement Cowan le coût des services médicaux – aux taux du RAMU.

     

    Renseignements

    Nous sommes là pour vous aider. Cliquez ici pour savoir à qui poser votre question.